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内視鏡内科

Endoscopy

内視鏡内科

Endoscopy

胃カメラ、大腸カメラによる検査です。

  • がんなどの早期発見
  • 症状の原因検索
  • 病気の経過観察(治療効果判定)
などを目的として行います。

1:がんなどの早期発見

下の表は1年間にどのようながんにかかられるかを示したものです。

男女計
部位 罹患数
大腸 155,400
124,100
122,300
乳房(女性) 92,200
前立腺 78,500
膵臓 40,600
肝臓 37,400
悪性リンパ腫 34,100
男性
部位 罹患数
大腸 89,100
84,200
82,700
前立腺 78,500
肝臓 24,500
腎・尿路 21,800
膵臓 20,800
悪性リンパ腫 18,500
女性
部位 罹患数
乳房 92,200
大腸 66,300
39,900
39,600
子宮 26,800
膵臓 19,800
悪性リンパ腫 15,600
皮膚 15,000

国立がん研究センター がん情報サービス 癌罹患数予測(2019年)より

大腸がん、胃がんが全体および男性で1位・2位、女性でも2位・3位を占めています。
しかし、これらのがんは適切に検査を受けるとことにより、かなりの確率で予防することが可能です。

前がん病変(放置するとがんになりうる病変)は、通常の検診で行われる胃レントゲン検査や便潜血検査で見つけることは困難であり、内視鏡による定期的な検診が望まれます。
(適切な検診の間隔はそれぞれの方で異なります)

2:症状の原因検索

胸やけ・のどの詰まり感、吐き気・胃もたれやみぞおちや背中の痛みなどは食道、胃、十二指腸に何らかの異常が起きている可能性があります。また、便秘、下痢などの便通異常、血便・下血などは大腸に病気が見られることが多いです。これらの異常の発見には胃カメラ、大腸カメラが非常に有効です。

胃カメラ検査で発見される主な病気

  • 逆流性食道炎
  • 急性胃炎、慢性胃炎
  • 胃ポリープ
  • 食道がん、胃がん
  • 胃・十二指腸潰瘍
  • ピロリ菌感染症 など

大腸カメラ検査で発見される主な病気

  • 大腸ポリープ
  • 大腸がん
  • 潰瘍性大腸炎などの炎症性腸疾患
  • 大腸憩室症(腸管の内壁の一部が外側に向かって袋状に飛び出した状態)
  • 虚血性腸炎 など

3:病気の経過観察

潰瘍性大腸炎、クローン病などの炎症性腸疾患の治療では内視鏡検査が非常に重要な位置を占めます。治療により症状が落ち着いた状態(寛解状態といいます)になり、採血でも異常が見られない場合でも、病気の活動性が持続していることがあります。このような状態は、ちょっとしたきっかけで容易に悪化(再燃)が見られることがあります。「現在行われている治療が本当に適切かどうか」を判定し、悪化する前に治療を再考するためにも、適切な間隔での内視鏡検査をお勧めします。